Bij de begrotingsgefinancierde zorguitgaven gaat het met name om middelen die op grond van de Wmo voor beschermd wonen onder het Uitgavenplafond Zorg beschikbaar zijn. Naast beschermd wonen vallen enkele andere begrotingsgefinancierde posten onder de zorguitgaven. Tot deze categorie horen een deel van de uitgaven voor zorgopleidingen, de uitgaven voor zorg, jeugd en welzijn in Caribisch Nederland, een deel van de uitgaven voor langdurige zorg en ondersteuning en enkele de subsidieregelingen. Deze uitgaven worden bij de artikelen 1, 2, 3 en 4 op de VWS-begroting van het jaarverslag verantwoord en toegelicht.
In tabel 12 wordt de ontwikkeling van de begrotingsgefinancierde zorguitgaven weergegeven. De uitgaven voor beschermd wonen worden in tabel 12A gespecificeerd.
2021 | |
---|---|
Netto begrotingsgefinancierde zorguitgaven ontwerpbegroting 2021 | 2.094,1 |
Bijstellingen | |
Beschermd wonen (gemeentefonds), zie tabel 12A | ‒ 12,4 |
Autonoom | 0,5 |
Loon- en prijsontwikkeling | 0,5 |
Beleidsmatig | ‒ 101,3 |
Ondersteuning van het zorgstelsel (Artikel 2) | ‒ 13,4 |
Zorgdragen voor langdurige zorg tegen maatschappelijk aanvaardbare kosten (Artikel 3) | 29,3 |
Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt (Artikel 4) | ‒ 99,1 |
Zorg, jeugd en welzijn in Caribisch Nederland (Artikel 4) | ‒ 16,0 |
Overige 2 | 0,4 |
Loon- en prijsbijstelling | ‒ 2,6 |
Totaal bijstellingen | ‒ 113,2 |
Netto begrotingsgefinancierde zorguitgaven jaarverslag 2021 | 1.980,9 |
1 Als gevolg van afronding kan de som der delen afwijken van het totaal. | |
2 Onder de post overige zijn opgenomen de subsidieregelingen Abortusklinieken en NIPT | |
Bron: VWS. |
2021 | |
---|---|
Netto uitgaven beschermd wonen ontwerpbegroting 2021 | 1.501,3 |
Bijstellingen | |
Technisch | ‒ 12,4 |
Loon- en prijsbijstelling 2021 beschermd wonen | 29,6 |
Nacalculatie uitname beschermd wonen | ‒ 104,0 |
Incidentele correctie uitname beschermd wonen | 54,0 |
Compensatie meerkosten jeugd en Wmo (covid-19) | 8,0 |
Totaal bijstellingen | ‒ 12,4 |
Netto uitgaven beschermd wonen jaarverslag 2021 | 1.488,9 |
1 Als gevolg van afronding kan de som der delen afwijken van het totaal. | |
Bron: VWS. |
Toelichting
Loon- en prijsbijstelling 2021 beschermd wonen
Dit betreft het overboeken van de loon- en prijsindexatie 2021 naar het budget voor beschermd wonen in het gemeentefonds.
Nacalculatie uitname beschermd wonen
In 2021 is de Wlz opengesteld voor mensen met een psychische stoornis. In de ontwerpbegroting 2021 is hiervoor reeds € 495 miljoen structureel overgeheveld van beschermd wonen (Wmo) naar de Wlz. Omdat er meer cliënten dan oorspronkelijk geraamd zijn overgegaan van Wmo beschermd wonen naar de Wlz, vindt er over 2021 een aanvullende overheveling plaats van € 104 miljoen. Hierbij is er rekening mee gehouden dat een deel van de Wmo-cliënten pas na 1 januari 2021 is overgegaan naar de Wlz (en dus in 2021 nog enige tijd een beroep heeft gedaan op de Wmo). Ook is er rekening mee gehouden dat uit de nacalculatie blijkt dat het gemiddelde bedrag per cliënt die is overgegaan van de Wmo naar de Wlz lager ligt dan oorspronkelijk geraamd. De resulterende uitname per gemeente is verwerkt in de septembercirculaire 2021.
Incidentele correctie uitname beschermd wonen
Als gevolg van het hogere aantal cliënten dan oorspronkelijk geraamd dat overgaat van Wmo beschermd wonen naar de Wlz, kent het indicatieproces tijdelijk een langere doorlooptijd. Hierdoor vindt in 2021 de zorg langer plaats onder verantwoordelijkheid van gemeenten. De uitname Wmo beschermd wonen wordt hiervoor in 2021 incidenteel gecorrigeerd.
Compensatie meerkosten jeugd en Wmo (Covid-19)
De VNG en het Rijk hebben afgesproken dat meerkosten binnen het sociaal domein (Jeugdwet en Wmo) als gevolg van de coronapandemie in 2021 door het Rijk worden gecompenseerd. Op basis van onderzoek is de totale hoogte van de compensatie met betrekking tot de Jeugdwet en Wmo 2015 vastgesteld op € 136,1 miljoen. Hiervan wordt € 8,0 miljoen toegevoegd aan het budget beschermd wonen.
In tabel 13 wordt de opbouw van de begrotingsgefinancierde zorguitgaven weergegeven.
2021 | |
---|---|
Beschermd wonen (gemeentefonds) | 1.488,9 |
Overig begrotingsgefinancierd (VWS-begroting en aanvullende post Financiën) | 492,0 |
Subsidieregeling abortusklinieken (Artikel 1) | 17,8 |
Subsidie NIPT (Artikel 1) | 17,5 |
Ondersteuning van het zorgstelsel (Artikel 2) | 35,8 |
Langdurige zorg en ondersteuning (Artikel 3) | 29,3 |
Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt (Artikel 4) | 253,6 |
Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland (Artikel 4) | 138,1 |
Netto begrotingsgefinancierde zorguitgaven jaarverslag 2021 | 1.980,9 |
Bron: VWS. |
Figuur 5: Samenstelling van de begrotingsgefinancierde zorguitgaven 2021 (in miljarden euro’s).