Base description which applies to whole site

3.3 Begrotingsgefinancierde zorguitgaven

Bij de begrotingsgefinancierde zorguitgaven gaat het ondermeer om middelen die op grond van de Wmo beschermd wonen onder het Uitgavenplafond Zorg beschikbaar zijn. Naast de Wmo beschermd wonen vallen enkele andere begrotingsgefinancierde posten onder de zorguitgaven. Tot deze categorie horen een deel van de uitgaven voor zorgopleidingen, de uitgaven voor zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland, de subsidie(regelingen) NIPT, abortusklinieken, overgang integrale tarieven medische-specialistische zorg (MSZ) en kwaliteit, transparantie en patiëntveiligheid. Deze uitgaven worden in het VWS-jaarverslag bij de artikelen 1, 2 en 4 verantwoord en toegelicht. Verder is een deel van de middelen uit de Startnota, die onder de zorguitgaven vallen, opgenomen op de aanvullende post van het Ministerie van Financiën.

In tabel 11 wordt de ontwikkeling van de begrotingsgefinancierde zorguitgaven weergegeven. De bijstellingen voor beschermd wonen en de aanvullende post van Financiën worden respectievelijk in tabel 11A en tabel 11B gespecificeerd en toegelicht.

Tabel 11 Verticale ontwikkeling van de begrotingsgefinancierde zorguitgaven 2023 (bedragen x € 1 miljoen)1
 

2023

Bruto begrotingsgefinancierde zorguitgaven ontwerpbegroting 2023

2.459,9

  

Bijstellingen

 

Wmo beschermd wonen (gemeentefonds), zie tabel 11A

108,6

Aanvullende post Financiën, zie tabel 11B

‒ 411,1

  

Autonoom

‒ 22,6

Loon- en prijsontwikkeling

‒ 22,6

  

Beleidsmatig

11,4

Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland (Artikel 4)

42,8

Zorgopleidingen (Artikel 4)

20,7

Overboeking prijsbijstelling

‒ 31,6

Overig

‒ 20,6

  

Totaal bijstellingen

‒ 313,7

  

Bruto begrotingsgefinancierde zorguitgaven jaarverslag 2023

2.146,2

  

Ontvangsten ontwerpbegroting 2023

0,0

Bijstelling ontvangsten langdurige zorg en ondersteuning (Artikel 3)

3,5

Ontvangsten jaarverslag 2023

3,5

  

Netto begrotingsgefinancierde zorguitgaven ontwerpbegroting 2023

2.459,9

Bijstellingen in de netto begrotingsgefinancierde zorguitgaven

‒ 317,2

Netto begrotingsgefinancierde zorguitgaven jaarverslag 2023

2.142,7

1 Als gevolg van afronding kan de som der delen afwijken van het totaal.

Bron: VWS.

  
  

In tabel 11A wordt de ontwikkeling van de zorguitgaven Wmo beschermd wonen gepresenteerd en toegelicht.

Tabel 11A Verticale ontwikkeling Wmo beschermd wonen 2023 (bedragen x € 1 miljoen)1
 

2023

Netto uitgaven Wmo beschermd wonen ontwerpbegroting 2023

1.532,9

  

Bijstellingen

 

Technisch

108,6

Loon- en prijsindexatie Wmo beschermd wonen

108,6

  

Totaal bijstellingen

108,6

  

Netto uitgaven Wmo beschermd wonen jaarverslag 2023

1.641,5

1 Als gevolg van afronding kan de som der delen afwijken van het totaal.

Bron: VWS.

Toelichting

Loon- en prijsindexatie Wmo beschermd wonen

Dit betreft het toevoegen van de loon- en prijsindexatie 2023 aan het budget voor beschermd wonen in het gemeentefonds.

Tabel 11B Verticale ontwikkeling zorguitgaven aanvullende post Financien 2023 (bedragen x € 1 miljoen) 1
 

2023

Netto Zorguitgaven aanvullende post Financiën ontwerpbegroting 2023

411,1

  

Bijstellingen

 

Beleidsmatig

 

Overhevelingen naar het Uitgavenplafond Zorg

‒ 196,4

Juiste zorg op de juiste plek (transformatiemiddelen premie)

‒ 195,7

Juiste zorg op de juiste plek (transformatiemiddelen premie) MSZ opleidingen

‒ 0,7

  

Overhevelingen naar de VWS-begroting

‒ 59,6

Standaardisatie gegevensuitwisseling

‒ 24,3

Juiste zorg op de juiste plek (transformatiemiddelen)

‒ 19,3

Passende zorg als norm in Zvw (investeringsmiddelen)

‒ 16,0

  

Overige

‒ 155,0

Kasschuif: vertraging standaardisatie gegevensuitwisseling

‒ 135,0

Kasschuif: Passende zorg

‒ 15,6

Loon- en prijsbijstelling

0,0

Valpreventie bij 65-plussers (onderuitputting)

‒ 4,5

  

Totaal bijstellingen

‒ 411,1

Netto zorguitgaven aanvullende post Financiën jaarverslag 2023

0,0

1 Als gevolg van afronding kan de som der delen afwijken van het totaal.

Toelichting

Beleidsmatig

Overhevelingen naar het Uitgavenplafond Zorg

Juiste zorg op de juiste plek (transformatiemiddelen premie)

Deze post wordt samen met de middelen van het Integraal Zorgakkoord overgeheveld, ten behoeve van dezelfde doelen.

Juiste zorg op de juiste plek (transformatiemiddelen/ opleidingen medisch specialisten premie)

Vanuit de middelen die op de aanvullende post bij het ministerie van Financiën zijn gereserveerd voor het Integraal Zorgakkoord en Juiste Zorg op de juiste plek wordt budget toegevoegd aan de beschikbaarheidbijdrage medische vervolgopleidingen voor de ontwikkeling van de medisch-specialistische vervolgopleidingen.

Overhevelingen naar de VWS-begroting

Standaardisatie gegevensuitwisseling

Middelen die op de aanvullende post bij het Ministerie van Financiën zijn gereserveerd voor de standaardisatie van gegevensuitwisseling worden overgeheveld naar de VWS-begroting (Uitgavenplafond Rijksbegroting); zie de artikelsgewijze toelichting op de begrotingsartikelen.

Juiste zorg op de juiste plek (transformatiemiddelen)

Een deel van de middelen die op de aanvullende post bij het Ministerie van Financiën zijn gereserveerd voor het IZA wordt uitgegeven via de VWS-begroting, omdat in een aantal gevallen financiering via VWS logischer is dan via een zorgverzekeraar. De middelen worden ingezet om randvoorwaarden te creëren voor impactvolle transformaties.

Passende zorg als norm in Zvw (investeringsmiddelen)

Een deel van de op de aanvullende post bij het Ministerie van Financiën gereserveerde middelen voor passende zorg wordt overgeheveld naar de VWS-begroting om uitvoering te geven aan het coalitieakkoord. Met deze middelen worden stappen gezet voor de beweging naar passende zorg door fors in te zetten op doelmatigheidsonderzoek. Daarnaast vergroten we de capaciteit van het Zorginstituut, waardoor meer duidingen van verzekerde aanspraken mogelijk worden. Ten slotte zetten we in op implementatie, zodat de kennis uit de doelmatigheidsstudies in de praktijk kan worden gebracht. Tegelijkertijd gaan we verder met het verbeteren en verbreden van de toets op het basispakket.

Overige

Kasschuif: vertraging standaardisatie gegevensuitwisseling

Met deze schuif worden de middelen in het juiste kasritme geplaatst om de doelstellingen op het gebied van standaardisatie gegevensuitwisseling te kunnen bereiken.

Kasschuif: Passende zorg

Met deze schuif worden de middelen in het juiste kasritme geplaatst om de doelstellingen op het gebied van passende zorg te kunnen bereiken.

Loon- en prijsbijstelling

De raming van de loon- en prijsontwikkeling is aangepast op basis van actuele macro-economische inzichten van het Centraal Planbureau (CPB).

Valpreventie bij 65-plussers (onderuitputting)

Op de aanvullende pos (AP) bij het ministerie van Financiën stonden middelen gereserveerd voor valpreventie. Een deel van deze middelen (€ 4,531 miljoen) bleek niet benodigd in 2023 en valt nu vrij.

In tabel 12 wordt de ontwikkeling van de totale begrotingsgefinancierde zorguitgaven weergegeven.

Tabel 12 Ontwikkeling van de totale begrotingsgefinancierde zorguitgaven (bedragen x € 1 miljoen) 1
 

Stand ontwerpbegroting 2023

Bijstelling

Stand Jaarverslag 2023

Wmo beschermd wonen (gemeentefonds)

1.532,9

108,6

1.641,5

    

Overig begrotingsgefinancierd (VWS-begroting en aanvullende post Financiën)

927,0

‒ 422,2

504,8

Subsidieregeling abortusklinieken (Artikel 1)

18,6

5,2

23,8

Subsidie NIPT (Artikel 1)

0,4

‒ 0,4

0,0

Ondersteuning van het zorgstelsel (Artikel 2)

13,4

‒ 0,5

12,9

Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt (Artikel 4)

266,8

20,7

287,5

Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland (Artikel 4)

137,8

42,8

180,6

Loon- en prijsbijstelling (VWS-begroting)

78,8

‒ 78,8

0,0

Aanvullende post Financiën (zie tabel 12A)

411,1

‒ 411,1

0,0

Overige

0,2

‒ 0,2

0,0

Bruto begrotingsgefinancierde zorguitgaven jaarverslag 2023

2.459,9

‒ 313,7

2.146,2

Ontvangsten

0,0

3,5

3,5

Netto begrotingsgefinancierde zorguitgaven jaarverslag 2023

2.459,9

‒ 317,2

2.142,7

1 Door afronding kan de som der delen afwijken van het totaal.

Bron: VWS.

Figuur 5 Samenstelling van de totale begrotingsgefinancierde zorguitgaven 2023 (in miljarden euro’s).

Licence