In onderstaande tabel wordt de ontwikkeling van de premiegefinancierde zorguitgaven en -ontvangsten Zvw en Wlz en de uitgaven voor Wmo beschermd wonen en de aanvullende post per deelsector weergegeven voor de periode 2024-2029.
2024 | 2025 | 2026 | 2027 | 2028 | 2029 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
Zvw-uitgaven per (deel) sector | ||||||
Eerstelijnszorg | 8.500 | 8.544 | 8.647 | 8.642 | 8.642 | 8.642 |
Huisartsenzorg | 4.487 | 4.470 | 4.596 | 4.596 | 4.596 | 4.596 |
Multidisciplinaire zorgverlening | 918 | 962 | 987 | 980 | 980 | 980 |
Tandheelkundige zorg | 997 | 1.012 | 1.007 | 1.007 | 1.007 | 1.007 |
Paramedische zorg | 1.142 | 1.134 | 1.093 | 1.094 | 1.094 | 1.094 |
Verloskunde | 314 | 310 | 310 | 310 | 310 | 310 |
Kraamzorg | 417 | 425 | 425 | 425 | 425 | 425 |
Zorg voor zintuiglijk gehandicapten | 226 | 231 | 230 | 230 | 230 | 230 |
Tweedelijnszorg | 33.297 | 34.052 | 33.926 | 33.784 | 33.778 | 33.773 |
Medisch-specialistische zorg | 29.915 | 30.575 | 30.460 | 30.460 | 30.460 | 30.460 |
Geriatrische revalidatiezorg en eerstelijnsverblijf | 1.350 | 1.418 | 1.408 | 1.408 | 1.408 | 1.408 |
Beschikbaarheidbijdrage academische zorg | 1.006 | 1.014 | 1.014 | 1.014 | 1.014 | 1.014 |
Beschikbaarheidbijdragen overig medisch-specialistische zorg | 234 | 225 | 225 | 217 | 214 | 209 |
Overig curatieve zorg | 792 | 820 | 819 | 685 | 682 | 682 |
Geneeskundige geestelijke gezondheidszorg | 5.505 | 5.558 | 5.553 | 5.322 | 5.322 | 5.322 |
Apotheekzorg en hulpmiddelen | 7.842 | 8.074 | 8.092 | 8.084 | 8.084 | 8.079 |
Apotheekzorg | 5.797 | 5.985 | 6.013 | 6.005 | 6.005 | 6.000 |
Hulpmiddelen | 2.045 | 2.089 | 2.079 | 2.079 | 2.079 | 2.079 |
Wijkverpleging | 3.383 | 3.494 | 3.904 | 4.009 | 3.956 | 3.919 |
Ziekenvervoer | 1.086 | 1.113 | 1.107 | 1.107 | 1.107 | 1.107 |
Ambulancezorg | 954 | 978 | 973 | 973 | 973 | 973 |
Overig ziekenvervoer | 132 | 135 | 134 | 134 | 134 | 134 |
Opleidingen | 1.722 | 1.868 | 1.958 | 1.988 | 1.985 | 2.000 |
Grensoverschrijdende zorg | 955 | 937 | 934 | 934 | 934 | 934 |
Transformatiemiddelen IZA2 | 236 | 233 | 515 | 398 | 0 | 0 |
Nominaal en onverdeeld | 35 | 2.890 | 5.867 | 10.884 | 14.466 | 18.693 |
Bruto Zvw-uitgaven ontwerpbegroting 2025 | 62.561 | 66.762 | 70.504 | 75.152 | 78.274 | 82.468 |
Eigen risico Zvw | 3.418 | 3.395 | 3.323 | 1.585 | 1.602 | 1.619 |
Netto Zvw-uitgaven ontwerpbegroting 2025 | 59.143 | 63.366 | 67.181 | 73.567 | 76.672 | 80.849 |
2024 | 2025 | 2026 | 2027 | 2028 | 2029 | |
Wlz-uitgaven per (deel) sector | ||||||
Zorg in natura binnen contracteerruimte | 32.143 | 33.174 | 32.567 | 32.352 | 32.302 | 32.232 |
Ouderenzorg | 18.673 | 19.156 | 18.719 | 18.511 | 18.463 | 18.394 |
Gehandicaptenzorg | 11.087 | 11.564 | 11.425 | 11.417 | 11.416 | 11.415 |
Langdurige ggz | 2.382 | 2.454 | 2.423 | 2.423 | 2.423 | 2.423 |
Persoonsgebonden budgetten3 | 3.490 | 3.737 | 3.637 | 3.583 | 3.583 | 3.583 |
Pgb ouderenzorg | 806 | 924 | 902 | 890 | 890 | 890 |
Pgb gehandicaptenzorg | 2.390 | 2.505 | 2.435 | 2.398 | 2.398 | 2.398 |
Pgb langdurige ggz | 294 | 307 | 300 | 296 | 296 | 296 |
Buiten contracteerruimte | 1.050 | 2.938 | 5.874 | 8.729 | 11.825 | 15.125 |
Beheerskosten | 352 | 385 | 433 | 377 | 377 | 377 |
Overig buiten contracteerruimte3 | 677 | 693 | 689 | 675 | 675 | 675 |
Nominaal en onverdeeld | 21 | 1.861 | 4.751 | 7.676 | 10.772 | 14.072 |
Bruto Wlz-uitgaven ontwerpbegroting 2025 | 36.683 | 39.850 | 42.078 | 44.664 | 47.711 | 50.940 |
Eigen bijdragen Wlz | 2.317 | 2.535 | 2.735 | 2.852 | 2.973 | 3.093 |
Netto Wlz-uitgaven ontwerpbegroting 2025 | 34.366 | 37.315 | 39.344 | 41.812 | 44.737 | 47.847 |
2024 | 2025 | 2026 | 2027 | 2028 | 2029 | |
Wmo beschermd wonen en aanvullende post 4 | ||||||
Wmo beschermd wonen (gemeentefonds) | 1.731 | 1.746 | 1.747 | 1.747 | 1.747 | 1.747 |
Aanvullende post (Financiën) | 0 | 0 | 24 | 923 | 1.216 | 605 |
Netto Wmo beschermd wonen en aanvullende post ontwerpbegroting 2025 | 1.731 | 1.746 | 1.771 | 2.670 | 2.963 | 2.352 |
Totaal zorguitgaven ontwerpbegroting 2025 | 2024 | 2025 | 2026 | 2027 | 2028 | 2029 |
Bruto zorguitgaven | 100.975 | 108.357 | 114.353 | 122.486 | 128.947 | 135.760 |
Ontvangsten | 5.735 | 5.930 | 6.058 | 4.437 | 4.575 | 4.712 |
Netto zorguitgaven | 95.240 | 102.427 | 108.296 | 118.049 | 124.372 | 131.048 |
1 Door afronding kan de som der delen afwijken van het totaal. | ||||||
2 De transformatiemiddelen IZA (samenhangend met de coalitieakkoord-maatregelen IZA en Juiste zorg op de juiste plek) zijn op een aparte sector opgenomen. | ||||||
3 Bij de Wlz zijn onder de post «overige buiten contracteerruimte» opgenomen de deelsectoren: hulpmiddelen, tandheelkunde Wlz, medisch-specialistische zorg Wlz, overige Wlz, ADL, zorginfrastructuur (vanaf 2022) en beschikbaarheidbijdrage opleidingen Wlz. | ||||||
4 Vanwege het afschaffen van de deelplafonds worden de begrotingsgefinancierde zorguitgaven vanuit de VWS-begroting en de gereserveerde loon- en prijsbijstellingen vanaf het jaar 2024 niet meer opgenomen in de paragraaf PZ. | ||||||
Bron: VWS, Zorginstituut Nederland en NZa. | ||||||
In deze paragraaf wordt de horizontale ontwikkeling van de zorguitgaven grafisch weergegeven en toegelicht voor de jaren 2024-2029. De horizontale ontwikkeling geeft de jaar-op-jaar groei van de netto zorguitgaven weer. Hierbij wordt een tweetal groeiontwikkelingen onderscheiden:
– Nominale groeiontwikkeling: de groei van de zorguitgaven inclusief de loon- en prijsontwikkeling.
– Reële groeiontwikkeling: de ontwikkeling van de zorguitgaven gecorrigeerd voor de prijsontwikkeling van het bbp.
6.4.2.1 Horizontale ontwikkeling van de totale netto zorguitgaven
In onderstaande figuur is de horizontale groei van de totale netto zorguitgaven van de Zvw, Wlz, Wmo beschermd wonen en de AP grafisch weergegeven voor de jaren 2024-2029 (met het jaar 2023 als basisjaar). De verwachte reële groei van de totale netto zorguitgaven in 2025 is 4,7%.
Figuur 4 Horizontale groei van de totale netto zorguitgaven 2024-2029 (in %)
Bron: VWS-cijfers, CPB MEV 2025
Het hogere groeipercentage in 2027 is het gevolg van de verwerking van het HLA van het kabinet. Dit komt met name door de hogere zorgvraag vanwege het verlagen van het verplicht eigen risico in de Zvw per 1 januari 2027 naar € 165 en het eigen risico te trancheren op € 50 voor de medisch-specialistische zorg. Ook komt het doordat voor betere ouderenzorg een structurele envelop van € 600 miljoen per 2027 is gereserveerd op de AP van het ministerie van Financiën.
6.4.2.2 Horizontale ontwikkeling van de netto Zvw-uitgaven
In onderstaande figuur is de horizontale groei van de netto Zvw-uitgaven grafisch weergegeven voor de jaren 2024-2029 (met het jaar 2023 als basisjaar). De verwachte reële groei van de netto Zvw-uitgaven in 2025 is 4,3%.
Figuur 5 Horizontale groei van de netto Zvw-uitgaven 2024-2029 (in %)
Bron: VWS-cijfers, CPB MEV 2025
Het hogere groeipercentage in 2027 is het gevolg van de verwerking van het HLA van het kabinet. Dit komt met name door de hogere zorgvraag vanwege het verlagen van het verplicht eigen risico in de Zvw per 1 januari 2027 naar € 165 en het eigen risico te trancheren op € 50 voor de medisch-specialistische zorg.
6.4.2.3 Horizontale ontwikkeling van de netto Wlz-uitgaven
In onderstaande figuur is de horizontale groei van de netto Wlz-uitgaven grafisch weergegeven voor de jaren 2024-2029 (met het jaar 2023 als basisjaar). De verwachte reële groei van de netto Wlz-uitgaven in 2025 is 5,7%.
Figuur 6 Horizontale groei van de netto Wlz-uitgaven 2024-2029 (in %)
Bron: VWS-cijfers, CPB MEV 2024
De verandering in groei tussen 2025 en 2026 komt doordat de Wlz besparingsverliezen die in 2025 optreden voor de maatregelen doorontwikkeling kwaliteitskader verpleeghuiszorg, behandeling Wlz en meerjarig contracteren zijn opgelost door de ramingen eenmalig te verhogen. Voor 2026 en verder staan deze maatregelen meerjarig nog in de begroting.