Ontwerp-begroting (1) | Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2) | Vastgestelde begroting (3)=(1+2) | Mutaties 1e suppletoire (4) | Stand 1e suppletoire (5)=(3+4) | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen | 841.380 | ‒ 100 | 841.280 | ‒ 93.112 | 748.168 | 82.771 | ‒ 79.246 | ‒ 71.220 | 27.651 |
Uitgaven | 1.039.958 | ‒ 100 | 1.039.858 | 132.241 | 1.172.099 | 167.821 | 49.624 | 42.280 | 39.651 |
Waarvan juridisch verplicht | 95,3% | 99,0% | |||||||
1. Gezondheidsbeleid | 433.821 | ‒ 100 | 433.721 | 111.268 | 544.989 | 143.288 | 21.455 | 14.730 | 12.770 |
Subsidies | 25.107 | ‒ 100 | 25.007 | 382 | 25.389 | 601 | 550 | 472 | 472 |
(Lokaal) gezondheidsbeleid | 24.620 | ‒ 100 | 24.520 | 369 | 24.889 | 592 | 543 | 465 | 465 |
Overige | 487 | 0 | 487 | 13 | 500 | 9 | 7 | 7 | 7 |
Opdrachten | 2.080 | 0 | 2.080 | 833 | 2.913 | 937 | 339 | 339 | 339 |
(Lokaal) gezondheidsbeleid | 2.080 | 0 | 2.080 | 833 | 2.913 | 937 | 339 | 339 | 339 |
Bijdragen aan agentschappen | 108.907 | 0 | 108.907 | 7.427 | 116.334 | 7.579 | 7.184 | 7.097 | 6.274 |
Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit | 90.474 | 0 | 90.474 | 4.120 | 94.594 | 5.916 | 5.876 | 5.877 | 5.878 |
RIVM: wettelijke taken en beleidsondersteuning zorgbreed | 17.846 | 0 | 17.846 | 3.295 | 21.141 | 1.646 | 1.291 | 1.203 | 379 |
Overige | 587 | 0 | 587 | 12 | 599 | 17 | 17 | 17 | 17 |
Bijdragen aan ZBO's/RWT's | 297.590 | 0 | 297.590 | 102.748 | 400.338 | 134.168 | 12.850 | 6.290 | 5.153 |
ZonMw: programmering | 297.590 | 0 | 297.590 | 102.748 | 400.338 | 134.168 | 12.850 | 6.290 | 5.153 |
Overige | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Bijdragen aan medeoverheden | 137 | 0 | 137 | ‒ 122 | 15 | 3 | 532 | 532 | 532 |
Aanpak Gezondheidsachterstanden | 137 | 0 | 137 | ‒ 122 | 15 | 3 | 3 | 3 | 3 |
Overige | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 529 | 529 | 529 |
2. Ziektepreventie | 439.164 | 0 | 439.164 | 15.325 | 454.489 | 17.663 | 26.557 | 26.155 | 25.586 |
Subsidies | 206.085 | 0 | 206.085 | 3.254 | 209.339 | 11.092 | 21.093 | 20.002 | 19.927 |
Ziektepreventie | 9.069 | 0 | 9.069 | 5.333 | 14.402 | 1.230 | 1.188 | 1.188 | 1.188 |
Bevolkingsonderzoeken | 147.196 | 0 | 147.196 | ‒ 1.968 | 145.228 | 8.538 | 18.503 | 17.392 | 17.302 |
Vaccinaties | 49.820 | 0 | 49.820 | ‒ 111 | 49.709 | 1.324 | 1.402 | 1.422 | 1.437 |
Overige | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Opdrachten | 10.355 | 0 | 10.355 | ‒ 6.656 | 3.699 | ‒ 9 | ‒ 14 | ‒ 11 | ‒ 18 |
Ziektepreventie | 10.355 | 0 | 10.355 | ‒ 6.656 | 3.699 | ‒ 9 | ‒ 14 | ‒ 11 | ‒ 18 |
Overige | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Bijdrage aan agentschappen | 221.680 | 0 | 221.680 | 13.894 | 235.574 | 7.598 | 6.495 | 7.181 | 6.694 |
RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra | 93.396 | 0 | 93.396 | 23.531 | 116.927 | 7.025 | 6.020 | 6.699 | 6.292 |
RIVM: Bevolkingsonderzoeken | 37.631 | 0 | 37.631 | ‒ 269 | 37.362 | 845 | 931 | 950 | 950 |
RIVM: Vaccinaties | 89.640 | 0 | 89.640 | ‒ 8.386 | 81.254 | ‒ 272 | ‒ 456 | ‒ 468 | ‒ 548 |
Overige | 1.013 | 0 | 1.013 | ‒ 982 | 31 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Bijdrage aan medeoverheden | 1.044 | 0 | 1.044 | 4.833 | 5.877 | ‒ 1.018 | ‒ 1.017 | ‒ 1.017 | ‒ 1.017 |
Overige | 1.044 | 0 | 1.044 | 4.833 | 5.877 | ‒ 1.018 | ‒ 1.017 | ‒ 1.017 | ‒ 1.017 |
3. Gezondheidsbevordering | 140.318 | 0 | 140.318 | 5.343 | 145.661 | 6.270 | 1.004 | 790 | 676 |
Subsidies | 116.037 | 0 | 116.037 | 5.526 | 121.563 | 5.377 | ‒ 4 | ‒ 211 | ‒ 332 |
Preventie van schadelijk middelengebruik | 19.114 | 0 | 19.114 | 4.132 | 23.246 | 602 | ‒ 88 | ‒ 95 | ‒ 139 |
Gezonde leefstijl en gezond gewicht | 23.857 | 0 | 23.857 | 719 | 24.576 | 1.349 | 711 | 511 | 484 |
Letselpreventie | 4.301 | 0 | 4.301 | 376 | 4.677 | 113 | 115 | 119 | 115 |
Bevordering van seksuele gezondheid | 67.788 | 0 | 67.788 | 274 | 68.062 | 3.291 | ‒ 772 | ‒ 776 | ‒ 821 |
Overige | 977 | 0 | 977 | 25 | 1.002 | 22 | 30 | 30 | 29 |
Opdrachten | 9.029 | 0 | 9.029 | ‒ 681 | 8.348 | ‒ 119 | 86 | 86 | 86 |
Gezondheidsbevordering | 9.029 | 0 | 9.029 | ‒ 681 | 8.348 | ‒ 119 | 86 | 86 | 86 |
Overige | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Bijdragen aan agentschappen | 1.242 | 0 | 1.242 | 27 | 1.269 | 27 | 14 | 10 | 10 |
Overige | 1.242 | 0 | 1.242 | 27 | 1.269 | 27 | 14 | 10 | 10 |
Bijdragen aan ZBO's/RWT's | 114 | 0 | 114 | 3 | 117 | 20 | 20 | 20 | 20 |
Overige | 114 | 0 | 114 | 3 | 117 | 20 | 20 | 20 | 20 |
Bijdragen aan medeoverheden | 13.896 | 0 | 13.896 | 468 | 14.364 | 965 | 888 | 885 | 892 |
Heroïnebehandeling op medisch voorschrift | 13.896 | 0 | 13.896 | 468 | 14.364 | 965 | 888 | 885 | 892 |
Overige | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
4. Ethiek | 26.655 | 0 | 26.655 | 305 | 26.960 | 600 | 608 | 605 | 619 |
Subsidies | 24.374 | 0 | 24.374 | ‒ 808 | 23.566 | ‒ 129 | ‒ 121 | ‒ 124 | ‒ 122 |
Abortusklinieken | 17.482 | 0 | 17.482 | 396 | 17.878 | 395 | 401 | 398 | 400 |
Medische Ethiek | 6.892 | 0 | 6.892 | ‒ 1.204 | 5.688 | ‒ 524 | ‒ 522 | ‒ 522 | ‒ 522 |
Opdrachten | 772 | 0 | 772 | 13 | 785 | 6 | 6 | 6 | 6 |
Medische Ethiek | 772 | 0 | 772 | 13 | 785 | 6 | 6 | 6 | 6 |
Bijdragen aan agentschappen | 1.509 | 0 | 1.509 | 1.100 | 2.609 | 723 | 723 | 723 | 735 |
CIBG: Uitvoeringstaken medische ethiek | 1.509 | 0 | 1.509 | 1.100 | 2.609 | 723 | 723 | 723 | 735 |
Ontvangsten | 13.903 | 0 | 13.903 | 10.000 | 23.903 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Overige | 13.903 | 0 | 13.903 | 10.000 | 23.903 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Toelichting
1. Gezondheidsbeleid
Bijdragen aan agentschappen
Nederlandse Voedsel en WarenautoriteitDoor een nieuw en breed pakket aan wettelijke maatregelen is het nodig dat het reguliere toezicht van de NVWA (Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit) op de domeinen tabak en alcohol wordt uitgebreid. Toezicht is een essentieel onderdeel om van het Nationaal Preventieakkoord een succes te maken. Ook heeft de Kamer meermaals gevraagd om het toezicht en de communicatie op attractie- en speeltoestellen aan te scherpen vanwege de risico’s. Hiervoor is € 1,8 miljoen overgeheveld naar de NVWA. Voorts is door het ministerie van Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit € 1,3 miljoen overgeheveld wegens BTW-compensatie. Het budget is daarnaast met € 1,9 miljoen verhoogd wegens de loonprijsbijstelling 2020. Tot slot is er ook nog voor de werkzaamheden van de NVWA € 1,0 miljoen aan budget overgeheveld. Vanwege budgettaire neutrale verschuivingen vindt er een aanpassing van € 1,9 miljoen plaats.
RIVM: wettelijke taken en beleidsondersteuning zorgbreedVoor de uitvoering van aanvullende opdrachten aan het RIVM is budget overgeheveld naar dit instrument. Dit betreft opdrachten op het terrein van de RIVM-programma’s Volksgezondheid & Zorg (€ 2,7 miljoen) en Beleidsondersteuning Geneesmiddelen en Medische technologie (€ 0,6 miljoen).
Bijdragen aan ZBO's/RWT's
ZonMw: ProgrammeringDit budget is verhoogd voor de financiële impuls voor de aanpak van dak- en thuislozen van € 75 miljoen (en € 125 miljoen in 2021). Voorts is € 4,4 miljoen overgeheveld van artikel 3 Langdurige Zorg en Ondersteuning voor de uitvoering van de programma's Beschermd Thuis, Zingeving en Geestelijke Verzorging, Geweld Hoort Nergens Thuis en Gewoon Bijzonder. Verder is € 4,2 miljoen overgeheveld van artikel 4 Zorgbreed voor de uitvoering van de programma's Kwaliteitsgelden en Actieonderzoek Innovatieve Zorg. De overige mutaties bedragen per saldo € 1,2 miljoen.
ZonMw: COVID-19ZonMw heeft inmiddels – in nauw overleg met RIVM – een expertgroep gevraagd om onderzoeksvoorstellen te prioriteren, die op korte termijn mogelijkheden inventariseren om verdere verspreiding van het coronavirus te voorkomen en het herstel van de Nederlandse bevolking te bespoedigen. Deze voorstellen hebben betrekking op: het volgen van personen die herstellend zijn, de transmissie van het virus van en naar kinderen, ziekenhuis epidemiologie, medicatieontwikkeling die op (zeer) korte termijn toegepast kan worden, antilichamen en virusevolutie. Ook zijn er onderzoeksvoorstellen geprioriteerd die naar de effecten van sociale isolatie en de consequenties ervan kijken. Vanuit de begroting van VWS wordt hiervoor een bijdrage van € 20 miljoen gedaan.
2. Ziektepreventie
Subsidies
ZiektepreventieHet budget voor de tegemoetkoming Q-koorts patiënten is verhoogd met € 4,5 miljoen als gevolg van de verruiming van de subsidieregeling (TK 25.295 nr. 70). De overige mutaties bedragen per saldo € 0,8 miljoen.
Opdrachten
ZiektepreventieVoor de uitvoering van vaccinonderzoek (€ 2,9 miljoen) en het onderzoek naar alternatieven voor dierproeven (€ 0,8 miljoen) is budget overgeboekt naar artikel 10 Apparaatsuitgaven. Verder is € 2,2 miljoen overgeheveld naar het instrument Bijdragen agentschappen RIVM: Opdrachtverlening aan Kenniscentra voor de aanpak van antibioticaresistentie. De overige mutaties bedragen per saldo € 0,8 miljoen.
Bijdragen medeoverheden
GGD: COVID-19
Het gaat hier om extra kosten voor het uitvoeren van tests, contactonderzoek en voor een track en trace systeem in verband met COVID-19.
Bijdragen agentschappen
RIVM: Opdrachtverlening aan KenniscentraHet budget is verhoogd met € 2,9 miljoen voor de implementatie van het echoscopisch onderzoek ter opsporing van structurele afwijkingen in het eerste trimester van de zwangerschap (oftewel: de 13-wekenecho) in onderzoeksverband. Voorts is € 2,2 miljoen overgeheveld van het instrument opdrachten Ziektepreventie voor de aanpak van antibioticaresistentie en € 2,2 miljoen van het instrument subsidies NIPT voor de implementatie programmatische aanbieding van de NIPT door het RIVM. Daarnaast is € 8,0 miljoen overgeheveld van het instrument RIVM: Vaccinaties voor de implementatiekosten van de maternale kinkhoestvaccinatie, de rotavirusvaccinatie en de pneumokokkenvaccinatie voor ouderen. De overige mutaties bedragen per saldo € 1,4 miljoen.
RIVM: VaccinatiesEr is € 8,0 miljoen overgeheveld naar het instrument RIVM: Opdrachtverlening aan Kenniscentra voor de implementatiekosten van de maternale kinkhoestvaccinatie, de rotavirusvaccinatie en de pneumokokkenvaccinatie voor ouderen. De overige mutaties bedragen per saldo minus € 0,4 miljoen.
RIVM: COVID-19
Het gaat hier om extra kosten voor het uitvoeren van tests, contactonderzoek en voor een track en trace systeem in verband met COVID-19.
3. Gezondheidsbevordering
Subsidies
Bevordering van de seksuele gezondheid Betreft een kasschuif van het budget voor onbedoelde zwangerschappen.
Nu niet zwanger/Onbedoelde zwangerschappenDe regeerakkoordmiddelen voor ‘Nu niet zwanger en onbedoelde zwangerschappen’ worden in 2020 ingezet om uitvoering te geven aan het plan Preventie en Ondersteuning Onbedoelde (tiener) Zwangerschappen. Samen met een brede coalitie van veldpartijen zijn de afgelopen maanden afspraken gemaakt over preventie en ondersteuning bij onbedoelde (tiener) zwangerschappen. Het opstellen van het plan is een zorgvuldig proces geweest zodat draagvlak en samenwerking geborgd is. Met het plan wordt invulling gegeven aan de middelen die in het Regeerakkoord beschikbaar zijn gesteld voor dit belangrijke maatschappelijke thema. Het plan is reeds met de Kamer gedeeld.
Preventie van schadelijk middelengebruikDeze middelen zijn vanuit een kasschuif van 2019 naar 2020 beschikbaar voor verschillende doeleinden die voortkomen uit het Nationaal Preventie Akkoord en betrekking hebben op alcohol en tabak. De kasschuif is € 1,9 miljoen.
Voor de uitvoering van het experiment gesloten coffeeshopketen zijn middelen nodig om uitvoering van het experiment in 2020 te waarborgen. Hiervoor is een kasschuif van € 1,1 miljoen toegepast waarvan € 0,8 miljoen beschikbaar is gesteld aan het ministerie van JenV voor de uitvoering van het experiment.
Verder is er € 1,9 miljoen overgeheveld voor diverse activiteiten op gebied van psychische gezondheid. Het budget is daarnaast met € 0,5 miljoen verhoogd wegens de loonprijsbijstelling 2020. Vanwege budgettaire neutrale verschuivingen vindt er een aanpassing van € 0,5 miljoen plaats.
Ontvangsten
De ontvangsten zijn verhoogd met € 10 miljoen in verband met de afroming van bestemmingsreserves op basis van de subsidieregeling Publieke Gezondheid